西安市北方医院骨外科成功开展高坠伤导致多
近日，骨外科收治了一例高坠伤病人，患者曾XX，男，29岁。以“高坠伤后全身多处疼痛伴双下肢活动障碍2小时”之主诉入院，入院诊断为：腰1椎体爆裂骨折伴不全瘫痪、左跟骨粉碎性骨折。
入院后患者病情危重，赵强主治医师立即给予心电监护、吸氧、补液、完善相关检查等处理，仔细询问病史，详细向患者家属交代病情及诊疗情况，同时向徐晓民副主任医师汇报。徐晓民主任查看后指示：椎体爆裂骨折导致不全瘫痪，小便失禁，需尽快完善术前检查，急诊行减压骨折内固定手术。
经系统术前检查，科室术前讨论中，大家一致认为患者病情复杂，须行腰1椎体爆裂骨折伴不全瘫切开、复位、钉棒内固定+椎板减压术；左跟骨粉碎性骨折切开复位钢板螺钉内固定术，在短时间内要进行两台手术，而且术中要更换体位，手术的复杂性、艰巨性不言而喻，但面对需紧急救治的患者，大家精诚团结、精心设计，最终确定同时进行腰1椎体爆裂骨折、左跟骨粉碎性骨折手术，既能减少患者的经济负担，又能缩短患者的康复及住院时间，并减少后遗症的发生率的手术方案。7月22日在徐晓民副主任医师，赵强、苟鹏主治医师的密切协作下，近6个小时奋战，手术获得圆满成功。在楚莉主管护师带领的护理团队的精心护理，患者大小便恢复，神经压迫症状消失，临床治愈并顺利出院。
高坠伤属于高能量损伤，导致多处骨折特别是合并腰椎爆裂骨折并不全瘫，创伤大，手术风险高，在三级医院都属于重大手术，本例患者如不及时行减压手术，可能导致瘫痪、大小便失禁等不良后果，对患者来说危害极大。该类患者多为年轻人，且外来务工人员居多，经济条件差，上有老，下有小，处于家庭及社会的中流砥柱，为了使患者尽早恢复，骨科医护人员本着“以病人为中心，少花钱，看大病”的服务理念，合理检查、合理用药、选用全市最低价钢板螺钉系统，不仅治好病，也为患者减轻经济负担，得到了患者及家属的好评。
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